روکش‌های PFM  (Porcelain Fused to Metal) یکی از مورد استفاده ترین انواع روکش‌های  مورد استفاده در دندانپزشکی ها میباشند که برای حفاظت بسیار عالی و محفاظت از دندان‌های آسیب‌دیده یا شکسته یا زیباسازی لبخند استفاده میگردند. در ادامه بحث و توضیحات،  جامع و کاملی درباره‌ی این نوع روکش ارائه خواهیم داد .

تعریف روکش PFM

روکش‌های PFM ترکیبی از فلز و چینی (پورسلین) می باشند. بخش داخلی و زیرین این روکش از فلز ساخته شده  می باشد که به‌عنوان پایه‌ای محکم عمل خواهد کرد و بخش خارجی آن از پورسلین  پوشیده شده است تا ظاهر طبیعی دندان را  به طور کامل شبیه‌سازی کند. این ترکیب خاص باعث می‌شود که روکش PFM استحکام و زیبایی را هم‌زمان  برای بیماران فراهم نماید .

مزایای روکش PFM چیست ؟

1. استحکام بالای روکش پی اف ام: استفاده از فلزی از جنس خاص در ساختار زیرین روکش باعث می‌شود که این نوع روکش‌ها بسیار در برابر ضربه ،مقاوم باشند و تحمل فشارهای ناشی از جویدن  زیاد و گاز گرفتن را دارا باشند . و برای بسیاری از بیماران توصیه میشود تا از این روکشها استفاده نمایند .

2. ظاهر طبیعی روکش های پی اف ام: لایه چینی روی فلز به شکلی طراحی شده است که رنگ و شفافیت طبیعی دندانها را تقلید بنماید و در نتیجه ظاهر زیبایی به دندانها خواهند بخشید .

3. قابلیت تطابق با دندان‌های طبیعی: تکنولوژی‌های پیشرفته به دندان‌پزشکان این امکانات را می‌دهد که رنگ چینی را به‌گونه‌ای انتخاب نمایند که با دندان‌های مجاور هماهنگی خاصی داشته  باشد.

4. طول عمر بالای این نوع روکش ها: در صورت مراقبت مناسب و رعایت بهداشت دهان و دندان، این روکش‌ها می‌توانند بین 10 تا 15 سال کاری یا حتی تعداد سال های بیشتر دوام  خاصی داشته باشند.

5. مقرون‌به‌صرفه بودن این نوع روکش: در مقایسه با برخی از گزینه‌های جایگزین  روکش یاد شده مانند روکش‌های تمام سرامیک یا زیرکونیا، هزینه روکش PFM معمولاً  خیلی خیلی کمتر می باشد.

معایب روکش PFM چیست ؟

1. ظاهر  طبیعی کمتر نسبت به روکش‌های تمام سرامیک در کاربرهای مختلف: اگرچه ظاهر روکش PFM  بسیار طبیعی می باشد، اما لایه فلزی زیر چینی می‌تواند در خط لثه این روکش سایه‌ای تیره ایجاد نماید، که ممکن است در دندان‌های جلویی جذابیت کمتری را داشته باشد.

2. احتمال شکستن لایه چینی روکش یاد شده : چینی روی فلز نسبتاً شکننده می باشد و ممکن است در اثر ضربه یا فشار شدید بشکند یا ترک بخورد.

3. حساسیت به فلز نامبرده شده: برخی افراد امکان دارد به فلز موجود در ساختار این روکش حساسیت بالا نشان دهند، اگرچه این حساسیت به‌ندرت رخ خواهد داد .

4. نیاز به تراش دندان: برای جایگذاری روکش PFM، دندان‌پزشک باید مقدار بسیار قابل‌توجهی از مینای دندان را تراش بدهد که می‌تواند به‌صورت دائمی ساختار دندان را تغییر دهد . پس به جای روش پی اف ام میتوان از روکش های دیگر یا لمینت یا کامپوزیت استفاده کرد . تشخیص استفاده از لمینت یا کامپوزیت یا روکش با تشخیص پزک ماهر می باشد .

کاربردهای اصلی روکش PFM چیست ؟

1. ترمیم دندان‌های پوسیده بخاطر عدم رعایت بهداشت : دندان‌هایی که بخش بزرگی از ساختار دندانی خود را به‌دلیل شکستگی یا پوسیدگی از دست خواهند داد با روکش PFM محافظت خواهند شد .

2. زیباسازی لبخند: در مواردی که دندان‌ها تغییر رنگ بسیار شدید دارند یا فرم آن‌ها مناسب نیست، روکش PFM پی اف ام می‌تواند راه‌حل زیبایی‌بخش دائمی باشد.

3. تثبیت دندان‌هایی که  درمان‌شده یا عصب‌کشی شده اند: دندان‌هایی که درمان ریشه شده‌اند، به‌دلیل ضعف ساختاری زیاد، معمولاً نیاز به محافظت اضافی دارند و روکش PFM می‌تواند این محافظت را فراهم نماید.

4. پل‌های دندانی: در ساخت پل‌های دندانی بیماران ، از روکش پی اف ام  برای ایجاد دندان‌های مصنوعی برای افراد سن بالا و پشتیبانی از آن‌ها استفاده خواهد شد .

مواد مورد استفاده در روکش پی اف ام چیست ؟

1. فلز یا فلز آلیاژی:

فلز مورد استفاده  برای روکش پی اف ام می‌تواند از آلیاژهای مختلفی از فلز ها باشند ، از جمله:

1. آلیاژهای پایه مانند کروم-نیکل یا کبالت-کروم
2. آلیاژهای نجیب مانند نقره-پالادیوم یا طلا-پالادیوم
3. آلیاژهای تمام نجیب مانند طلا

استفاده از فلزات نجیب مانند طلا با سازگاری و دوام زیستی بیشتر کمک می‌نماید اما هزینه بسیار بیشتری دارد.

2. چینی:

لایه بیرونی از جنس چینی ساخته خواهد شد که می‌تواند به‌صورت دقیق رنگ و شفافیت دندان‌های طبیعی را بازتاب نماید . این چینی به‌صورت محکم و با استحکام بالا روی فلز جوش داده خواهد شد تا یکپارچگی ساختار آن بسیار حفظ شود .

فرآیند ساخت و نصب روکش PFM

1. آماده‌سازی دندانها برا نصب روکش پی اف ام: دندان‌پزشک ماهر ابتدا دندان موردنظر را تراش خواهد داد تا فضای کافی برای قرارگیری روکش ایجاد نماید .

2. قالب‌گیری: از دندان‌های بیمار قالبی گرفته خواهد که به لابراتوار دندان‌سازی ارسال خواهد شد . البته این برای کلینیک های سنتی می باشد .

3. ساخت روکش: در لابراتوار،  بخش فلزی پایه روکش ساخته خواهد شد و سپس لایه چینی روی آن ساخته و پرداخته میشود!!!!

4. جای گذاری نهایی: پس از آماده‌شدن روکش پی اف ام، دندان‌پزشک ماهر آن را روی دندان بیمار امتحان مینماید و در صورت مناسب بودن، با استفاده از چسب دندانی آن را محکم مینماید .

مراقبت از روکش‌های PFM

برای افزایش عمر مفید روکش‌های PFM، رعایت بهداشت  و سلامت دهان و دندان بسیار ضروری می باشد. توصیه‌های کلیدی  و بسیار مهم عبارت‌اند از:

1. مسواک زدن دوبار در روز یکی بعد از بیدار شدن از خواب و بعدی قبل از خواب 
2. استفاده از نخ دندان، برای تمیزکردن فضای بین دندان‌ها و قسمت های از دندان که پسماند غذا در آن گیر کرده است .
3. مراجعه منظم به دندان‌پزشک ماهر و متخصص  برای بررسی وضعیت روکشهای دندان 
4. پرهیز از جویدن مواد بسیار سخت مانند یخ یا شکستن آجیل با دندان و دندان ساخته شده با روکش 

مقایسه روکش PFM با دیگر انواع روکش‌ها در بازار :

1. روکش‌های تمام سرامیک:

1. روکش هایی که زیبایی بیشتری دارند، به‌ویژه برای دندان‌های جلویی، 
2. دیگر روکش ها،استحکام کمتری نسبت به PFM دارند.

2. روکش‌های زیرکونیا:

• بسیار مقاوم و زیباتر می باشند .
• گران‌تر از PFM هستند .

3. روکش‌های فلزی:

• استحکام بالایی دارند اما ظاهر آن‌ها جذاب نیست.
• برای دندان‌های عقبی مناسب‌ترند.

هزینه روکش PFM

هزینه روکش PFM بسته به نوع فلز مورد بهره برداری و محل جغرافیایی دندان‌پزشک آن متفاوت می باشد. روکش‌هایی که از فلزات نجیب ساخته می‌شوند، هزینه  بسیار بالاتری دارند.

نتیجه اساسی از مقاله روکش پی اف ام :

روکش‌های پی اف ام به دلیل ترکیب مناسب استحکام و زیبایی بسیار خوبی دارد، همچنان یکی از محبوب‌ترین انتخاب‌ها در دندان‌پزشکی ها می باشد. این روکش‌ها برای ترمیم دندان‌های آسیب‌دیده و ایجاد لبخندی زیبا گزینه‌ای ایده‌آل می باشند، اما نیاز به بررسی دقیق توسط دندان‌پزشک برای انتخاب مناسب‌ترین نوع روکش برای هر بیمار وجود دارد.